六綱的調(diào)則與調(diào)法
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六綱的調(diào)則與調(diào)法
《傷寒論》這部理、法、方、藥俱備的醫(yī)學(xué)巨著,論六綱辨證之理,其意深?yuàn)W,敘疾病治療之法,廣博而精詳,開(kāi)創(chuàng)了臨床醫(yī)學(xué)的先河,奠定了辨證論治理論基礎(chǔ),被歷代醫(yī)家奉為圭臬。
治病求本,調(diào)和陰陽(yáng),是仲景論治學(xué)的精髓。
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“治病必求其本?!北荆粗戈庩?yáng)。《傷寒論》在此基礎(chǔ)上深入論述了“治病求本”的精神,提出了一系列的辨病、治病、防病的基本規(guī)律和方法。
從陰陽(yáng)上說(shuō),“陰平陽(yáng)秘”是正常生理狀態(tài);“陰陽(yáng)失調(diào)”,是疾病產(chǎn)生的根本;陰陽(yáng)偏盛偏衰,進(jìn)退消長(zhǎng),是疾病發(fā)展演變的基礎(chǔ);“陰陽(yáng)存亡”,是疾病預(yù)后的依據(jù);“陰陽(yáng)離決”,診察疾病,應(yīng)首辨陰陽(yáng),即《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō):“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)?!?/span>
《傷寒論》用三陰三陽(yáng)將外感病分為陰陽(yáng)兩大類別,以辨別疾病的發(fā)生、發(fā)展演變的規(guī)律。如第7條說(shuō):“病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也;無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。”從“發(fā)熱惡寒”或“無(wú)熱惡寒”概括為病“發(fā)于陰”或“發(fā)于陽(yáng)”,作為辨別陰陽(yáng)兩大證型的總綱,從而尋求疾病的根本原因所在,隨后制定出針對(duì)疾病根本原因的治療方案,以指導(dǎo)臨床。
六綱病證以調(diào)和陰陽(yáng)作為基本治療法則。古人將疾病的發(fā)生,看作是陰陽(yáng)失去了平衡狀態(tài),即陰陽(yáng)出現(xiàn)了偏盛偏衰,形成了病理表現(xiàn),治療的目的,在于調(diào)和陰陽(yáng),使其達(dá)到新的平衡和協(xié)調(diào),而恢復(fù)正常的生理功能。
所以仲景治病以調(diào)和陰陽(yáng)為治則。58條指出:“凡病,若發(fā)汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,陰陽(yáng)自和者,必自愈。”可見(jiàn)疾病在亡血、亡津液之后,陰陽(yáng)即失去了平衡,欲使疾病痊愈,必須求得“陰陽(yáng)自和”。
因此,“陰陽(yáng)自如”是治療疾病、調(diào)整陰陽(yáng)的目的,也是達(dá)到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)。然而此處所謂“陰陽(yáng)自和”的含義,應(yīng)當(dāng)有二:一是指正氣旺盛,依靠機(jī)體內(nèi)部自身調(diào)節(jié)機(jī)能,使陰陽(yáng)之氣,不借藥力而能趨于平衡,其病自愈;二是在經(jīng)絡(luò)的作用下,調(diào)整陰陽(yáng),促其調(diào)和,而使疾病痊愈。
此外,六綱的調(diào)理大法,又有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、調(diào)和氣血、調(diào)和內(nèi)外、調(diào)和脾胃以及扶陽(yáng)抑陰、扶陽(yáng)益陰等,也都屬于調(diào)和陰陽(yáng)的范圍。所以治病求本,調(diào)和陰陽(yáng),實(shí)為的調(diào)理精髓。